Хронический гайморит – это отоларингологическое заболевание, сопровождающееся хроническим воспалительным поражением верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Согласно статистике, на долю данной патологии приходится около 50% всех длительно текущих воспалительных процессов, развивающихся в околоносовых пазухах.
Для хронизировавшегося гайморита характерна постепенная смена периодов обострения продолжительными ремиссиями. При отсутствии полноценного и своевременного лечения воспалительный процесс распространяется на расположенные рядом с верхнечелюстными пазухами органы и ткани, провоцируя развитие серьезных осложнений.
Причины хронического гайморита
Первостепенной причиной развития патологии является продолжительное воздействие болезнетворной микрофлоры на эпителиальные ткани, выстилающие верхнечелюстные пазухи. Чаще всего в роли возбудителей болезни выступают бактерии, реже – грибки и вирусы. Зачастую при лабораторном исследовании отделяемого пазух обнаруживают сразу несколько групп микроорганизмов.
В зависимости от пути проникновения инфекции в область поражения выделяют 4 формы хронического гайморита:
- риногенную (развивающуюся на фоне частых ринитов);
- одонтогенную (характеризующуюся попаданием инфекции в гайморову пазуху из первичного очага, расположенного в области больного зуба);
- гематогенную (сопровождающуюся попаданием возбудителя в область поражения через кровь);
- травматическую (развивающуюся на фоне травм).
Факторами, способствующими развитию болезни, являются:
- заболевания зубов, расположенных в верхнем зубном ряду;
- искривление носовой перегородки;
- неграмотный подход к проведению стоматологических манипуляций;
- наличие внутри гайморовой пазухи полипов и иных образований, мешающих оттоку слизи;
- злоупотребление спиртным;
- частые переохлаждения;
- курение;
- склонность к аллергическим реакциям;
- продолжительное вдыхание загрязненного воздуха;
- ослабленный иммунитет.
Инфекция, проникшая в гайморову пазуху, провоцирует развитие воспаления и появление отеков. Сужение соустий, соединяющих пазуху с носовыми ходами, приводит к ухудшению оттока слизистых масс и нарушению естественной циркуляции воздуха. Постепенно скапливающаяся в пазухе слизь является превосходной средой для размножения бактерий и других патогенных микроорганизмов, способствующих дальнейшему распространению патологического процесса.
Симптомы хронического гайморита
Основными признаками хронического гайморита во время ремиссии являются:
- постоянный насморк, ощущение заложенности носа;
- опухание век в утреннее время;
- головные боли;
- стойкое ухудшение обоняния;
- легкая гнусавость голоса;
- усиленная слезоточивость.
При обострениях хронического гайморита больные отмечают у себя следующую симптоматику:
- повышение температуры, озноб;
- появление обильных зеленовато-желтых выделений из носовых ходов;
- общее недомогание;
- выраженная заложенность носа;
- заметная гнусавость голоса;
- сильные боли в зоне пораженной пазухи.
Лечение хронического гайморита
Стандартная схема лечения хронического гайморита включает:
- применение сосудосуживающих назальных капель или спреев;
- использование местных препаратов, содержащих антибактериальные вещества;
- прием муколитиков, разжижающих содержимое пораженных пазух;
- антибактериальную терапию;
- выполнение прокола больной пазухи с последующим извлечением ее содержимого и обработкой полости лекарственными веществами;
- установку беспункционного ЯМИК-катетера, позволяющего удалить содержимое пораженной пазухи и обработать ее лекарственными препаратами;
- промывание околоносовых пазух фармакологическими препаратами;
- физиотерапию;
- прием общеукрепляющих средств.
Программа лечения хронического гайморита в домашних условиях включает:
- промывание полости носа настоями трав и соляными растворами;
- проведение ингаляций.
Антибиотики при хроническом гайморите
Антибактериальная терапия является важнейшим элементом комплексного лечения хронического гайморита, вызванного бактериальной микрофлорой. Для уничтожения возбудителей чаще всего используют антибиотики, относящиеся к следующим группам:
- фторхинолоны;
- цефалоспорины.
Указанные препараты выписываются в форме таблеток или инъекций. Оптимальным решением является одновременное использование системных противомикробных препаратов и антибактериальных спреев или капель (Биопарокс, Полидекса и др.).
К сожалению, полностью избавиться от проявлений хронического гайморита невозможно. Однако своевременное, полноценное лечение позволяет добиться устойчивой, долговременной ремиссии и предупредить развитие осложнений.
